【講演項目】 １．エビデンスに裏づけられた接着治療―う蝕治療ガイドラインから ・歯髄を残すために －コンポジットレジンによるＭＩ修復 －歯髄温存療法 －シールドレストレーション ・失活歯に対するMI修復 －アクセルソン論文の結論から －ガイドラインからみる失活歯に対するコンポジットレジン修復の限界 ・破折を防ぐための戦略 ・失活歯のより大きな欠損に対して －レジンコア、ファイバーポスト、メタルコア ・私の考える優劣 －フェルールのあるなしで考え方を変える　 ２．そもそもの歯根破折の原因から考える ・クラックが入る時期 ・ポストの材質と接着 ・フェルールや根管壁の厚み ・フェルールやポストとは無関係の要素 ・歯頚部から割れる歯と根尖部から割れる歯の違い －頬舌に割れる、近遠心に割れる －歯種、方向、ポストの長短 ３．垂直歯根破折後の歯周組織をみると…動物実験から ・破折間隙の感染 ・プロービングデプスが深くても歯周病とは違う ・破折からの期間で変わる病態の変化 ４.垂直歯根破折治療の基本－2つの方法 ・破折間隙の大小、根面の汚染で変わるアプローチ法 ・根管内からのアプローチ －過剰切削を避け確実に清掃する －エンドメーター付き超音波スケーラー（ソルフィーF） ・再植－口腔外での清掃接着 ５.歯根破折で重要な接着の基本 ・Super Tooth ・切削方法によるスミヤー層の違い ・歯冠部と歯根部の象牙質構造の違い ・接着強度を左右するもの －タービンオイル －根管治療薬 －caries-affected dentin　　 　　　 ６．破折治療唯一の接着材料－スーパーボンド ・ＭＭＡ―ＴＢＢレジンの特質 ・水分のある界面からの重合　 ・重合速度のコントロール ・筆積み法と混和法の使い分け ・破折部にはどちらを使うか ・接着耐久性 ・動物実験からわかる生体親和性 ７．再破折症例からわかること ・再破折はどこではがれるのか ・歯根の再破折を回避するための注意事項 ・出血のコントロール　 ８．予後 ・予後を左右する因子 ・歯頸部からの破折と根尖部からの破折 ・メインテナンス